Zabiegi liftingujące bez skalpela: jak działają nici PDO i ultradźwięki HIFU?

Medycyna estetyczna poszukuje metod, które pozwalają poprawić wygląd skóry i owalu twarzy bez operacji chirurgicznej. Do często wybieranych rozwiązań w tej kategorii należą nici liftingujące PDO oraz zabiegi HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound). Pacjentów przyciąga w nich przede wszystkim krótki czas powrotu do codziennych aktywności i subtelny efekt. Trzeba jednak pamiętać, że efekt tych zabiegów jest zwykle mniejszy i krócej się utrzymuje niż po liftingu chirurgicznym. W tym artykule przyjrzymy się bliżej tym dwóm technikom, ich mechanizmom działania, zaletom, ograniczeniom oraz wskazaniom.

Starzenie się skóry - dlaczego traci jędrność?

Z wiekiem skóra traci elastyczność, co prowadzi do opadania owalu twarzy, powstawania zmarszczek oraz wiotczenia tkanek. Proces ten wynika z kilku kluczowych zmian zachodzących w organizmie. Po pierwsze, zmniejsza się produkcja kolagenu i elastyny, dwóch głównych białek strukturalnych skóry, odpowiedzialnych za jej jędrność i sprężystość. Po drugie, spowalnia się metabolizm komórkowy, co oznacza wolniejszą regenerację tkanek. Wreszcie, dochodzi do zaniku tkanki tłuszczowej w okolicach twarzy, co dodatkowo podkreśla oznaki starzenia. Na tempo tych zmian wpływają też czynniki zewnętrzne, takie jak promieniowanie słoneczne, zanieczyszczenie powietrza czy dym tytoniowy (Krutmann et al., 2017).

W chirurgii plastycznej opadanie tkanek twarzy koryguje się liftingiem chirurgicznym. Daje on zwykle wyraźniejszy i dłużej utrzymujący się efekt niż zabiegi bez cięcia, ale wielu pacjentów obawia się ryzyka operacji, bólu czy dłuższej rekonwalescencji. Dlatego zabiegi liftingujące bez skalpela, takie jak nici PDO i ultradźwięki HIFU, są często wybierane jako mniej inwazyjna alternatywa, zwłaszcza przy niewielkim lub umiarkowanym wiotczeniu skóry. Przy dużym nadmiarze skóry nie zastępują one jednak liftingu chirurgicznego.

Nici PDO - lifting na miarę XXI wieku

Jak działają nici PDO?

Nici liftingujące PDO (polidioksanonowe) to biodegradowalne nici, które wprowadza się pod skórę za pomocą cienkich igieł. Po wprowadzeniu nici mogą mechanicznie unieść tkanki, co daje efekt widoczny od razu po zabiegu. Obecność nici pobudza też miejscową reakcję tkanek i produkcję kolagenu, co może poprawić jędrność i elastyczność skóry w dłuższym okresie.

Polidioksanon, materiał, z którego wykonane są nici, od wielu lat stosuje się w medycynie jako wchłanialny materiał do szycia chirurgicznego. Nici stopniowo rozpuszczają się w organizmie, a efekt zabiegu utrzymuje się przez ograniczony czas, krócej niż po liftingu chirurgicznym. Jego trwałość zależy m.in. od jakości skóry, wieku pacjenta i liczby wprowadzonych nici.

Zastosowania nici PDO

Nici PDO można stosować w różnych okolicach twarzy oraz ciała. Najczęściej wykorzystuje się je do poprawy owalu twarzy, unoszenia opadających policzków, korekty linii żuchwy, redukcji zmarszczek oraz poprawy jędrności skóry szyi i dekoltu. W medycynie estetycznej nici PDO stosuje się również na ciało, np. do ujędrniania skóry ramion czy brzucha.

Korzyści i zalety nici PDO

W porównaniu z liftingiem chirurgicznym zabieg z użyciem nici PDO jest mniej inwazyjny i zwykle nie wymaga długiej rekonwalescencji. Wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym, a do większości codziennych aktywności można wrócić po krótkim czasie. Po zabiegu mogą wystąpić m.in. obrzęk, siniaki, tkliwość czy nierówności skóry, a rzadziej przemieszczenie lub wysunięcie się nici albo zakażenie. Ryzyko powikłań zmniejsza właściwa kwalifikacja i doświadczenie lekarza.

HIFU - lifting za pomocą ultradźwięków

Czym jest HIFU?

HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound) to technologia wykorzystująca skoncentrowane ultradźwięki o wysokiej intensywności. W przeciwieństwie do wielu zabiegów działających powierzchownie, HIFU może docierać do głębszych warstw, aż do warstwy powięziowo-mięśniowej (SMAS - Superficial Musculo-Aponeurotic System). Ta warstwa, która jest również celem chirurgicznego liftingu twarzy, zostaje poddana działaniu energii cieplnej, co prowadzi do jej obkurczenia oraz stymulacji produkcji nowego kolagenu.

Jak działa HIFU?

Mechanizm działania HIFU opiera się na precyzyjnym dostarczaniu energii cieplnej do wybranych warstw skóry i tkanki podskórnej. Energia ta punktowo podgrzewa tkanki, powodując drobne, kontrolowane uszkodzenia termiczne, które pobudzają procesy regeneracyjne w skórze. Efektem może być poprawa napięcia i jędrności skóry oraz niewielkie uniesienie owalu twarzy.

Zastosowania HIFU

HIFU stosuje się głównie na twarz, szyję i dekolt, ale także na ciało, np. do ujędrniania skóry brzucha, ramion czy ud.

Korzyści i zalety HIFU

HIFU jest zabiegiem nieinwazyjnym: nie wymaga cięć ani nakłuć, a rekonwalescencja jest zwykle krótka. W trakcie zabiegu może pojawić się dyskomfort lub ból, a po nim przejściowe zaczerwienienie czy obrzęk. Efekt narasta stopniowo w ciągu kilku miesięcy, w miarę jak skóra odbudowuje kolagen, i bywa umiarkowany, a u części osób zabieg trzeba powtarzać. Parametry zabiegu dobiera się do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Porównanie nici PDO i HIFU

Choć nici PDO i HIFU mają podobne cele - poprawę jędrności skóry i uniesienie owalu twarzy - różnią się mechanizmem działania oraz efektami. Nici PDO działają głównie mechanicznie, unosząc tkanki i stymulując kolagen, podczas gdy HIFU koncentruje się na termicznym pobudzaniu regeneracji w głębszych warstwach skóry.

Wybór metody zależy od stanu skóry, oczekiwań pacjenta i oceny lekarza. Nici PDO bywają proponowane osobom z niewielkim lub umiarkowanym opadaniem tkanek, natomiast HIFU rozważa się raczej przy utracie jędrności u osób, które chcą uniknąć wprowadzania nici pod skórę. Przy dużym nadmiarze skóry żadna z tych metod nie zastąpi liftingu chirurgicznego.

Zabiegi liftingujące bez skalpela - Bezpieczeństwo i przeciwwskazania

Obie metody, nici PDO i HIFU, są uznawane za stosunkowo bezpieczne, gdy zabieg wykonuje doświadczony specjalista po właściwej kwalifikacji, ale jak każda procedura mogą powodować działania niepożądane. Istnieją też przeciwwskazania, które należy wziąć pod uwagę. Należą do nich ciąża, choroby autoimmunologiczne, infekcje skóry w obszarze zabiegowym oraz skłonność do bliznowców.

Podsumowanie

Zabiegi liftingujące bez skalpela, takie jak nici PDO i HIFU, to metody, które pozwalają poprawić wygląd skóry i owalu twarzy bez operacji chirurgicznej. Każda z tych technik ma swoje zalety i ograniczenia, a wybór zabiegu liftingującego bez skalpela powinien zależeć od stanu skóry, oczekiwań pacjenta i konsultacji z lekarzem. Efekt jest zwykle subtelniejszy i krócej się utrzymuje niż po liftingu chirurgicznym, dlatego warto wcześniej omówić realne możliwości każdej z metod.

Bibliografia

1. Krutmann, J., Bouloc, A., Sore, G., Bernard, B. A., & Passeron, T. (2017). The skin aging exposome. Journal of Dermatological Science, 85(3), 152-161. https://doi.org/10.1016/j.jdermsci.2016.09.015