Toksyna botulinowa we Wrocławiu

Toksyna botulinowa działa tylko tam, gdzie zostanie podana: rozluźnia konkretny mięsień albo wycisza gruczoły potowe na niewielkim obszarze skóry. Dlatego przed zabiegiem lekarz ustala, które mięśnie odpowiadają za to, co Ci przeszkadza. Od tego zależy plan zabiegu, a także jego cena.

W medycynie estetycznej lek podaje się najczęściej w te okolice:

• poziome zmarszczki na czole, pionowa lwia zmarszczka między brwiami i kurze łapki w kącikach oczu - to najczęstszy powód wizyty; więcej o tych zmarszczkach przeczytasz na stronie korekcja zmarszczek mimicznych
• zmarszczki na grzbiecie nosa, które pojawiają się przy jego marszczeniu (tzw. bunny lines)
• lip flip, czyli delikatne wywinięcie górnej wargi bez wypełniacza - lek rozluźnia mięsień okrężny ust, więc czerwień wargi staje się lepiej widoczna
• uśmiech dziąsłowy (gummy smile), gdy przy uśmiechu górna warga unosi się wysoko i odsłania dziąsła
• opadające kąciki ust, napięta, „brukowana” broda oraz delikatne uniesienie brwi
• drobne pionowe linie wokół ust, nazywane zmarszczkami palacza

Leczniczo toksyna botulinowa pomaga przy dolegliwościach, które nie dotyczą wyglądu:

• bruksizm - podana w mięśnie żwacze osłabia ich nadmierny skurcz, a więc i zaciskanie zębów; szczegóły znajdziesz na stronie leczenie bruksizmu toksyną botulinową, a uzupełnieniem terapii może być masaż transbukalny
• nadpotliwość pach, dłoni i stóp - lek ogranicza pracę gruczołów potowych w leczonej okolicy, a szczegóły opisuje strona leczenie nadpotliwości pach toksyną botulinową; jeśli najpierw trzeba wyjaśnić przyczynę pocenia, lekarz może zaproponować diagnostykę nadpotliwości u dermatologa
• migrena - w cenniku to osobna pozycja; czy takie leczenie jest w Twoim przypadku możliwe, lekarz oceni na konsultacji

Mięsień kurczy się wtedy, gdy zakończenie nerwu przekaże mu sygnał. Toksyna botulinowa na pewien czas przerywa to przekazywanie w miejscu podania: mięsień pracuje słabiej, a skóra nad nim przestaje się tak mocno fałdować. Na tej samej zasadzie lek wycisza gruczoły potowe, które również uruchamia sygnał z nerwu. Mięśnie poza leczoną okolicą pracują normalnie.

Działanie narasta stopniowo przez kilka dni i nie jest trwałe. Z czasem zakończenia nerwowe odtwarzają połączenie z mięśniem, mimika wraca i zabieg można powtórzyć. Ta odwracalność ma też dobrą stronę: nawet efekt, który nie spełnił Twoich oczekiwań, po kilku miesiącach całkowicie mija.

Toksyna wygładza zmarszczki dynamiczne, czyli widoczne w ruchu - przy unoszeniu brwi, marszczeniu czoła albo uśmiechu. Zmarszczki statyczne, widoczne także w spoczynku, utrwalają się z wiekiem, gdy skóra traci jędrność i objętość. Lek może je spłycić, ale zwykle ich nie usunie i wtedy lekarz zaproponuje dodatkowo inną metodę. W medycynie estetycznej stosuje się toksynę botulinową typu A, a podaje ją wyłącznie lekarz.

Wiele osób przychodzi z pytaniem o konkretny zabieg, a dopiero na konsultacji okazuje się, co naprawdę tworzy zmarszczkę lub zmianę, która im przeszkadza. Od tego zależy wybór metody:

• toksyna botulinowa - gdy problem bierze się z pracy mięśnia: linie pojawiają się lub pogłębiają przy mimice, brwi ściągają się w grymas, a kąciki ust opadają z powodu napięcia
• kwas hialuronowy - gdy bruzda zostaje widoczna w spoczynku albo brakuje objętości; wtedy pomaga wypełnienie, np. wolumetria twarzy, a przy ustach powiększanie i modelowanie ust, które w odróżnieniu od lip flipu dodaje wardze objętości
• zabiegi poprawiające jakość skóry, np. mezoterapia - gdy chodzi o nawilżenie, koloryt i drobne zmarszczki, a nie o pracę mięśni
• operacja - gdy nad okiem jest nadmiar skóry albo opadło czoło i brwi; tego lek nie usunie, a rozwiązaniem może być plastyka powiek górnych lub lifting czoła i skroniowy; dr Windysz zaproponuje Ci wtedy konsultację z chirurgiem plastycznym

Metody można łączyć: toksyna rozluźnia mięsień, a wypełniacz uzupełnia utrwaloną bruzdę. O kolejności zabiegów i odstępach między nimi decyduje lekarz po ocenie twarzy.

Zabieg poprzedza konsultacja medycyny estetycznej. Lekarz zbiera wywiad: pyta o choroby, leki i suplementy, alergie oraz o wcześniejsze zabiegi w tej okolicy, także z wypełniaczem. Potem ogląda twarz w spoczynku i prosi o zmarszczenie czoła, ściągnięcie brwi i uśmiech - tak ocenia siłę i układ mięśni. Na tej podstawie ustala, w które okolice podać lek i w jakiej dawce. Od liczby okolic zależy też cena zabiegu.

Jeśli lekarz nie stwierdzi przeciwwskazań, zabieg często wykonuje od razu, na tej samej wizycie. Gdy plan obejmuje kilka metod, lekarz rozłoży je na kolejne terminy.

Lekarz może też odradzić zabieg: gdy występuje któreś z przeciwwskazań, gdy oczekiwany efekt wymaga innej metody (np. przy nadmiarze skóry powiek albo głębokiej bruździe widocznej w spoczynku), gdy w dniu wizyty masz infekcję albo gdy do ważnego wydarzenia zostało tylko kilka dni, a pełny efekt pojawia się dopiero po około 2 tygodniach. U osób niepełnoletnich zabieg wymaga zgody opiekuna i wskazań medycznych.

Cała procedura zajmuje zwykle 15-30 minut. Tak wygląda wizyta:

• ocena mimiki - lekarz jeszcze raz sprawdza ruchy twarzy i potwierdza z Tobą, które okolice obejmie zabieg
• przygotowanie skóry - zmycie makijażu i dezynfekcja miejsc podania
• zaznaczenie punktów - lekarz wyznacza je tak, by lek trafił tylko do mięśni, które mają się rozluźnić
• znieczulenie, jeśli chcesz - zwykle nie jest potrzebne, ale na życzenie skórę można wcześniej posmarować kremem znieczulającym
• iniekcje - lek podaje się bardzo cienką igłą w kilka punktów w każdej okolicy; czujesz pojedyncze ukłucia
• zaraz po zabiegu - w miejscach wkłuć mogą być małe bąble, które szybko się wchłaniają, i lekkie zaczerwienienie; czasem zostaje drobny siniak
• wyjście z kliniki - wracasz do swoich zajęć od razu, bez opieki i bez zwolnienia z pracy

Po toksynie botulinowej nie ma typowej rekonwalescencji, ale przez pierwsze godziny i dni trzymaj się kilku zaleceń:

• dzień zabiegu - możesz wrócić do pracy; przez pierwsze 4 godziny pozostań w pozycji pionowej, nie kładź się, nie schylaj i nie dotykaj ani nie masuj miejsc podania
• pierwsze 48 godzin - bez alkoholu, sauny, solarium i intensywnego wysiłku; do treningów wracasz po tym czasie
• następny dzień - możesz nałożyć makijaż i przykryć nim ewentualny siniak
• po 3-7 dniach - mięśnie pracują słabiej i widać pierwsze efekty
• po około 2 tygodniach - efekt jest pełny i dopiero wtedy warto go oceniać
• po 4-6 miesiącach - mimika stopniowo wraca i możesz umówić kolejny zabieg; przy nadpotliwości działanie trwa zwykle 6-12 miesięcy

Jeśli w tym czasie coś Cię zaniepokoi, zadzwoń do kliniki - objawy, na które trzeba zwrócić uwagę, opisujemy w sekcji bezpieczeństwo i możliwe działania niepożądane.

W medycynie estetycznej toksynę podaje się w małych dawkach i tylko w wybrane mięśnie, dlatego objawy uboczne są zwykle niewielkie i ustępują bez leczenia. Warto wiedzieć, czego można się spodziewać:

• częściej i krótko: zaczerwienienie, niewielki obrzęk lub grudki w miejscach wkłuć, siniak, przejściowy ból głowy
• rzadziej: opadnięcie powieki lub brwi, asymetria albo uczucie ciężkości czoła - ustępują w miarę wygasania działania leku, a asymetrię lekarz może skorygować
• bardzo rzadko: reakcja alergiczna

Jeśli po zabiegu coś Cię niepokoi, zadzwoń do kliniki pod numer +48 666 850 666. Trudności z połykaniem, oddychaniem lub mówieniem albo wyraźne osłabienie mięśni poza miejscem podania wymagają pilnej pomocy lekarskiej - wtedy nie czekaj na godziny pracy kliniki i zadzwoń na numer alarmowy.

Więcej o badaniach i stosowaniu leku przeczytasz w artykułach skuteczność i bezpieczeństwo toksyny botulinowej oraz mity i fakty o toksynie botulinowej.