Operacja zespołu cieśni nadgarstka
OPERACJA ZESPOŁU CIEŚNI NADGARSTKA
- Drętwienie i mrowienie kciuka, palca wskazującego, środkowego i części serdecznego
- Ból nadgarstka i dłoni nasilający się w nocy
- Osłabienie siły chwytu, wypuszczanie przedmiotów z rąk
- Brak poprawy po leczeniu zachowawczym (fizjoterapia, ortezy, blokady)
- Pogłębiający się zanik mięśni kłębu kciuka
- Aktywne infekcje skóry w obrębie ręki
- Zaawansowane zaburzenia krzepnięcia krwi
- Ciężkie choroby ogólnoustrojowe bez kontroli (np. niewyrównana cukrzyca)
- Ciąża – kwalifikacja indywidualna
- Brak potwierdzenia zespołu cieśni w badaniu EMG (elektromiografia)
Przygotowanie do zabiegu:
Konsultacja ortopedyczna i badanie EMG potwierdzające ucisk nerwu
Badania laboratoryjne
W razie konieczności – konsultacja anestezjologiczna
Odstawienie leków przeciwkrzepliwych na min. 7 dni przed (po uzgodnieniu z lekarzem)
Przebieg zabiegu
Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym lub przewodowym (rzadziej ogólnym), trwa około 20–30 minut.
Ortopeda wykonuje niewielkie nacięcie w obrębie nadgarstka, a następnie przecina troczek zginaczy – strukturę uciskającą nerw pośrodkowy.
Po dokładnym odbarczeniu nerwu zakładane są szwy skórne. Po dokładnym odbarczeniu nerwu zakładane są szwy skórne.
Pacjent może wrócić do domu jeszcze tego samego dnia.
Rekonwalescencja i zalecenia pozabiegowe:
Rękę należy oszczędzać przez kilka dni – zalecany odpoczynek i uniesienie kończyny
Szwy usuwane są po około 10–14 dniach
Delikatne poruszanie palcami zalecane od 1. doby po zabiegu
Powrót do lekkich czynności – po 7–10 dniach
Praca fizyczna i pełna sprawność – zazwyczaj po 4–6 tygodniach
Blizna wymaga pielęgnacji – można stosować preparaty silikonowe i delikatny masaż
W razie utrzymujących się objawów – zalecana fizjoterapia nerwowo-mięśniowa
Możliwe powikłania i ryzyko:
Krwiak lub krwawienie wymagające drenażu
Infekcja wymagająca antybiotykoterapii
Przejściowe lub rzadko trwałe zaburzenia czucia w obrębie twarzy lub małżowiny usznej
Blizny przerostowe lub przebarwione – minimalizowane dzięki precyzyjnej technice szycia
Asymetria wymagająca korekty
Dłużej utrzymujący się obrzęk lub zasinienia
Niezadowalający efekt estetyczny wymagający ewentualnej reoperacji
Najczęściej zadawane pytania
OPERACJA ZESPOŁU CIEŚNI NADGARSTKA
Nie – zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym lub przewodowym.
Do pracy biurowej – po ok. 7–10 dniach. Fizycznej – po około 4–6 tygodniach.
Często tak, ale przy zaawansowanych zmianach nerw potrzebuje więcej czasu na regenerację.
Tak – skuteczność chirurgii cieśni nadgarstka oceniana jest na 85–95%.
Zazwyczaj krótka, cienka i dobrze gojąca się w okolicy dłoniowej nadgarstka.
Tak – to kluczowe badanie potwierdzające diagnozę przed operacją.
Teoretycznie tak, ale zazwyczaj wykonuje się zabiegi etapowo.
Rzadko – możliwe przy niedoleczonych przyczynach (np. cukrzycy, urazach).
Nie – przeciwnie, ma na celu poprawę funkcji ręki.
Zwykle po 6 tygodniach – zależnie od rodzaju aktywności i przebiegu gojenia.
Masz pytania?
Skontaktuj się z nami
Władysława Syrokomli 46,
51-141 Wrocław
Pon-Pt: 09:00 - 17:00
Sobota - Niedziela: zamknięte
Zadzwoń :+48 666 850 666