Endoprotezoplastyka stawu kolanowego
ENDOPROTEZOPLASTYKA STAWU KOLANOWEGO
- Zaawansowana choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego (gonartroza)
- Nieskuteczność leczenia zachowawczego (fizjoterapia, leki, iniekcje)
- Ograniczenie zakresu ruchomości kolana, sztywność
- Deformacja osi kończyny (koślawość, szpotawość)
- Zmiany pourazowe lub reumatoidalne zapalenie stawów
- Aktywna infekcja miejscowa lub ogólnoustrojowa
- Skrajna otyłość (BMI > 40) – wymaga wcześniejszej redukcji masy ciała
- Zaawansowana osteoporoza uniemożliwiająca stabilizację implantu
- Niewyrównane choroby przewlekłe (cukrzyca, choroby serca, niewydolność nerek)
- Zły stan ogólny pacjenta uniemożliwiający rehabilitację
Przygotowanie do zabiegu:
Konsultacja ortopedyczna i kwalifikacja do operacji
Badania laboratoryjne
RTG kolana w projekcjach specjalistycznych, czasem rezonans lub TK
Konsultacja anestezjologiczna
Odstawienie leków przeciwkrzepliwych, NLPZ 7–10 dni przed operacją
Wyleczenie ewentualnych ognisk zapalnych (zęby, skóra)
Zakaz palenia tytoniu i alkoholu minimum 2 tygodnie przed zabiegiem
Przebieg zabiegu
Zabieg trwa około 1,5–2 godziny i wykonywany jest w znieczuleniu przewodowym (najczęściej podpajęczynówkowym).
Chirurg wykonuje cięcie w przedniej części kolana, usuwa zniszczone powierzchnie stawowe i wszczepia endoprotezę – częściową lub całkowitą, w zależności od zaawansowania zmian.
Zakładane są dreny oraz opatrunek uciskowy.
Pacjent przebywa w klinice przez około 3–5 dni.
Rehabilitacja rozpoczyna się zazwyczaj w pierwszej dobie po operacji.
Rekonwalescencja i zalecenia pozabiegowe:
Wczesna pionizacja – chodzenie przy pomocy kul lub balkonika
Rehabilitacja ruchowa i trening chodu – codziennie od 1. dnia
Ograniczenie nadmiernego obciążania operowanej kończyny przez 6–8 tygodni
Regularne kontrole ortopedyczne – 2, 6 i 12 tygodni po operacji
Przestrzeganie zaleceń dotyczących ćwiczeń i pozycji stawu
Powrót do pracy biurowej: 4–6 tygodni, fizycznej – po 10–12 tygodniach
Pełna aktywność fizyczna (jazda na rowerze, spacery) – po 3 miesiącach
Możliwe powikłania i ryzyko:
Infekcja rany operacyjnej lub protezy
Zakrzepica żył głębokich – wymagane stosowanie profilaktyki przeciwzakrzepowej
Zatorowość płucna (rzadko, ale poważne powikłanie)
Utrzymujący się obrzęk i sztywność kolana
Uszkodzenie nerwów lub naczyń (bardzo rzadko)
Rozluźnienie lub obluzowanie implantu – możliwe po latach
Najczęściej zadawane pytania
ENDOPROTEZOPLASTYKA STAWU KOLANOWEGO
Nie – wykonywany jest w znieczuleniu, a ból po operacji kontrolujemy farmakologicznie.
Zwykle 1 noc – zależnie od stanu ogólnego.
Tak – pionizacja i chodzenie z pomocą odbywają się już w 1. dobie po zabiegu.
Pełna sprawność powraca zwykle po około 3 miesiącach intensywnej rehabilitacji.
U większości pacjentów implant służy przez kilkanaście lub kilkadziesiąt lat.
Tak – najczęściej po 6–8 tygodniach od operacji.
Tak – ale zwykle po wielu latach. W razie potrzeby można wykonać rewizję.
Jak przy każdej operacji – jednak są one rzadkie i odpowiednio monitorowane.
Tak – w linii środkowej kolana. Z czasem staje się jasna i mniej widoczna.
Obowiązkowo – rehabilitacja to klucz do sukcesu po wszczepieniu endoprotezy.
Masz pytania?
Skontaktuj się z nami
Władysława Syrokomli 46,
51-141 Wrocław
Pon-Pt: 09:00 - 17:00
Sobota - Niedziela: zamknięte
Zadzwoń :+48 666 850 666